На острие иглы
Наркомания: факты против официальной статистики
Наркологи, правоохранители и социологи постсоветских стран единодушны в своем мнении: официальные данные по распространению и употреблению наркотиков при попытке посмотреть на картину реально нужно умножать в несколько раз. Более точно определить расхождение статистики и действительности почти не представляется возможным, но даже навскидку очевидно, что ситуация продолжает оставаться очень тревожной.
Беларусь
Согласно данным статкомитета Беларуси, в 2019 году число пациентов с впервые установленным диагнозом наркомания и токсикомания составило 432 человека, или 4,6 на 100 тысяч населения. За последнее десятилетие наиболее напряженным в этом плане был 2010 год – 1 889 человек, или 19,9 соответственно.
Вместе с тем правоохранительные органы признают высокую латентность наркомании в стране, и тот факт, что уровень наркоугрозы остается высоким; количество наркотиков, которое изымают сотрудники МВД, увеличивается год от года.
Беларусь рассматривается не только как рынок сбыта, но и как страна транзита и производства наркотических веществ. Белорусский республиканский центр наркологического мониторинга и превентологии провел исследование среди зависимых, которые употребляют запрещенные препараты путем инъекций. В среднем на одного наркомана, который состоит на учете, приходится при самой низкой оценке около пяти человек его окружения, которые нигде и никаким образом не учтены, не проходят обследований и не получают медицинской помощи. Основные причины нахождения наркомана в «тени» – страх постановки на учет, задержания, опасение попасть в милицейские списки и боязнь осуждения обществом. Хотя это ошибочное представление, что каждый обратившийся к наркологам тут же попадает в поле зрения правоохранительных органов.
По оценкам Глобального фонда, в Беларуси около 65 тысяч потребителей инъекционных наркотиков, по данным Академии МВД – 88,5 тысяч, сообщают информагентства. Насколько эти данные отличаются от официальной статистики – видно невооруженным глазом.
В то же время положительная динамика в стране налицо. В Беларуси уменьшается количество смертей от передозировок, снижается число преступлений, связанных с производством и распространением наркотиков.
Более половины из зафиксированных наркопреступлений – это сбыт. Правоохранительные органы активно выявляют сбытовые цепочки и группы. В обществе приходит понимание, что наркомания – это социальная проблема, болезнь. И наркоман, который в немедицинских целях употребляет наркотики, в первую очередь нуждается в лечении, а уже потом в каком-либо и не всегда – в уголовном наказании.
Выдержки из доклада Международного комитета по контролю над наркотиками ООН за 2020 год:
Субрегионом с самым высоким в мире показателем распространенности инъекционного употребления наркотиков среди лиц в возрасте 15–64 лет остается Восточная Европа (1,26 процента в 2018 году, что примерно в 5,5 раза выше среднемирового показателя).
В течение отчетного периода Беларусь находилась в процессе перехода от метадона к бупренорфину в рамках программы заместительной терапии. В стране расширяются возможности для самостоятельной проверки на наркотики, и в аптеках все легче купить экспресс-тесты. Кроме того, в Беларуси в течение 2019 года был реализован ряд инициатив, призванных дополнить существующую инфраструктуру лечебнореинтеграционной поддержки в рамках национальной программы обязательной социальной реинтеграции.
Одна из таких инициатив предусматривает создание «экспериментального центра», который предоставлял бы в комплексе медицинскую, психологическую и психотерапевтическую помощь. Такие центры планируется открыть в разных районах страны. Также в 2019 году Беларусь приняла постановление ряда министерств (постановление № 5/8/2), согласно которому социальная реабилитация лиц, страдающих расстройствами на почве употребления психоактивных веществ, предполагает их обязательное вовлечение в трудовую деятельность. С 2019 года потребители наркотиков в Беларуси также обязаны проходить обязательное профилактическое психиатрическое обследование.
Украина
Несколько последних лет в Украине наблюдается ощутимый рост наркомании. И это стало очень серьезной проблемой. Даже по официальным данным МВД, которые отличаются от реального положения дел не в лучшую сторону, в стране около 500 тысяч наркоманов, из которых примерно 170 тысяч употребляют наркотики регулярно. Около 5 тысяч наркозависимых – несовершеннолетние. В возрасте от 15 до 35 лет примерно 9% молодых украинцев с той или иной степенью регулярности употребляют наркотики. Больше всего их в южных областях страны.
По данным правоохранительных органов, ежегодное количество наркоманов в Украине увеличивается в среднем на 5-10%. К этой проблеме прибавляется низкое качество наркотиков, что становится большим количеством смертей, искалеченного здоровья и психики.
Другой проблемой, требующей немедленного разрешения, является то, что в большинстве регионов Украины из-за отсутствия государственного финансирования не обеспечено должным образом лечение и реабилитация наркоманов. В стране имеется всего около 7 тысяч койко-мест, и вместе с тем на учете в клиниках и диспансерах находится более 70 тысяч наркоманов, на учете в органах внутренних – более 150 тысяч.
Из доклада МККН:
Если раньше стимуляторы амфетаминового ряда, как правило, производились в странах Северной и Западной Европы, то теперь все чаще незаконное изготовление синтетических наркотиков обнаруживают на своей территории страны Восточной Европы.
В 2019 году Украина ликвидировала полдюжины крупных незаконных наркопроизводств, в том числе две крупные метамфетаминовые лаборатории и несколько наркосетей. В Беларуси было обнаружено четыре мелкие подпольные лаборатории, а в Российской Федерации ликвидировано несколько мелких и средних метамфетаминовых лабораторий и обнаружено множество других, занимавшихся изготовлением таких продуктов, как мефедрон, метадон и альфа-пирролидиновалерофенон (α-PVP). В 2020 году подпольная лаборатория по изготовлению метамфетамина была впервые ликвидирована на Кипре.
В 2019 году властями Украины было ликвидировано шесть незаконных наркопроизводств, в том числе крупнейшая в истории страны подпольная лаборатория по производству психотропных веществ (амфетамин, α-PVP и мефедрон) и межрегиональная наркосеть, специализировавшаяся на изготовлении 1-фенил-2-нитропропена — прекурсора амфетамина и метамфетамина. В результате ликвидации другой крупной лаборатории по изготовлению метамфетамина на территории Украины в 2020 году было изъято большое количество псевдоэфедрина.
В течение отчетного периода в большинстве европейских стран сохранялась проблема смертности от наркотиков. Некоторые страны, например Украина, сообщили об увеличении числа случаев выявления в организме умерших от наркотиков транквилизаторов, в частности бензодиазепинов и барбитуратов, а также неопознанных седативных и противоэпилептических средств. На Украине же на втором месте среди причин смертности от наркотиков было употребление галлюциногенов (на первом – употребление опиоидов, а на третьем – транквилизаторов) – заметный рост по сравнению с предыдущими годами.
Казахстан
По данным на конец декабря 2020 года, в наркологических клиниках и диспансерах Казахстана состояло на учете более 52 тысяч наркоманов, что на 9,5% больше, чем в предыдущем году.
Особую тревогу у сотрудников правоохранительных органов Казахстана вызывает рост детской и подростковой наркомании. Число употребляющих наркотики детей в возрасте до 14 лет возросло с 220 в 2019 году до 1050 в 2020-м. Число зависимых от наркотиков подростков в возрасте от 15 до 17 лет увеличилось за этот период с 1065 до 3200 человек.
В Казахстане каждый год изымают от 20 до 40 тонн различных наркотических веществ, произведенных в самой стране или же попавших в нее извне. В промежутке с 2013 по 2017 год в Казахстане изъято наибольшее среднегодовое количество героина среди стран СНГ. По данным ООН, Казахстан занимает 33-е место среди 93 стран мира по смертности от наркотиков. Усугубляет проблему, и это признают на государственном уровне, то, что в стране отсутствуют программы по борьбе с наркоманией и наркобизнесом, что создает серьезные предпосылки для нарастания угрозы. На данный момент в стране не проводятся и какие-либо исследования, способные реально отразить актуальную ситуацию с употреблением наркотиков.
Как и во многих других странах СНГ один из бичей – активное распространение синтетических наркотиков. По последним данным ООН, в мире было зарегистрировано 483 новых психоактивных вещества, при этом около 60 на территории Казахстана и сопредельных государств региона.
Из доклада МККН:
Одним из факторов, определяющих характер наркоситуации в Казахстане, является приток новых видов синтетических наркотиков на нелегальный наркорынок. В 2019 году были приняты законодательные поправки, направленные на усиление государственного контроля за оборотом новых психоактивных веществ и противодействие их незаконному обороту.
Казахстан сообщил, что в 2019 году и в первые три месяца 2020 года наблюдался существенный рост распространения синтетических наркотиков. С начала 2019 года в Казахстане было зарегистрировано около 380 уголовных преступлений, связанных с незаконным оборотом синтетических наркотиков на его территории, и было изъято около 40 кг таких веществ, что эквивалентно 75 тыс. разовых доз. В 2019 году в Казахстане было изъято 111 г фентанила, 500 г МДМА и 6,9 кг пировалерона.
В 2019 году объем изъятий героина на территориях его государств Азербайджана, Казахстана, Кыргызстана, Российской Федерации, Таджикистана, Туркменистана и Узбекистана, по сравнению с 2018 годом увеличился на 69,6 процента, а объем изъятий опия сократился на 41,3 процента. Всего в 2019 году было изъято 5,7 тонн опиатов против 5,3 тонн в 2018 году. Наиболее существенно возросли изъятия героина в Казахстане: с 58,6 кг в 2018 году до 1 522 кг в 2019 году. Объем изъятий героина в 2019 году по сравнению с предыдущим годом также увеличился в Азербайджане (на 73 процента) и в Узбекистане (на 98,5 процента). В других государствах объем изъятий героина сократился на 27–39 процентов. В 2019 году объем изъятий опия увеличился только в Российской Федерации: с 1,3 кг в 2018 году до 7,6 кг в 2019 году.
Андрей МЯКИШ. Кемерово, апрель 2021 г.